국민건강보험공단이 12일 공개한 ‘2023년 지역별 의료이용 통계연보’에 따르면 작년 한 해 60세 이상 고령자 진료비는 68조 1610억원이었다. 전체 진료비 121조 8276억원 대비 약 55.9%를 차지했다. 이 중 건강보험과 의료급여(기초수급권자 의료 지원비 등)가 60세 이상 고령자 진료비로 지출한 비용(급여비)은 53조 4377억원으로 전체 진료비 대비 약 56.9%에 달했다. 공단에 따르면 작년 한 해 건강보험 세대(가입자)당 시도별 평균 보험료가 서울 직장인 기준 16만 5336원이었는데 약 9만 2422원이 60세 이상 연령대 진료비로 사용됐다는 의미다.
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특히 지방은 치매로 인한 입원이 급격히 늘었다. 고령층이 많은 광역시도일수록 치매 입원 환자가 많았다. 부산과 경북은 치매가 5번째로 많이 입원한 질병이었으며 전북은 6위였다.
치매는 장기간 입원해야 하는 특성상 다른 질병보다 진료비 지출이 컸다. 작년 한 해 치매 입원 진료비는 2조 4798억원으로 이 중 건강보험에서 1조 9938억원을 지출했다. 치매 환자 한 명당 입·내원일수는 171일로 연중 절반가량 입원해있었으며 1인당 진료비는 1468만원, 건강보험 급여 지원은 1180만원으로 본인부담은 287만원이었다.
고령층 질환 관련 진료비는 증가했지만 출산 등에 쓰이는 비용은 부쩍 감소했다. 코로나19 직전인 2019년 26만 4294명을 기록했던 출산 영아 입원인 수는 2013년 19만 7391명으로 줄었다. 다만 이 수치는 실제 출생 영아 숫자가 아닌 출산으로 입원한 영아 수를 집계하는 것이기 때문에 통계청 출산 인구와는 수치가 다를 수 있다. 출산 영아 수가 줄면서 진료비도 줄었다. 2019년 1105억원을 기록했던 출산 영아 입원 진료비는 2023년 972억원으로 1000억원 밑으로 떨어졌다.
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